【24drs.com】新研究顯示，缺乏維他命D和精神分裂症風險增加有關。
一篇涵蓋19篇研究、超過2,800名研究對象的新回顧顯示，缺乏維他命D者診斷有精神分裂症的風險，是沒有缺乏維他命D者的2倍以上；此外，診斷有精神分裂症者有65%的維他命D值較低。
共同研究者、愛爾蘭Isfahan醫學科學大學營養暨食物科學院社區營養系副教授Ahmad Esmaillzadeh博士表示，根據之前的生態學和流行病學研究，這些病患的血清維他命D值本就被預期會比較低，令人驚訝的是，缺乏維他命D者的精神分裂症風險顯著增加2.16倍，這比率超乎原本預期。
Esmailzadeh博士指出，這些研究結果支持維他命D對於腦部功能和心理健康的重要性。
他表示，缺乏維他命D是全球議題，須更加關注血清維他命D值的評估，進行篩檢並對缺乏此維他命之風險較高者提供協助與支持；再者，這些研究結果也有助於醫師們治療精神分裂症患者。不過，還需要控制型臨床試驗來驗證維他命D補充品的效果。
這篇研究線上登載於7月22日的臨床內分泌與代謝期刊。
Esmailladeh博士指出，缺乏維他命D是比較普遍性的全球化議題，且和多種疾病有關，例如，之前的研究指出和憂鬱症有關。
我們對維他命D在心理健康的角色感到興趣，因為有關血清維他命D值和精神分裂症的資料互有矛盾，也無相關的綜合性統合分析，所以我們決定進行此次研究。
研究者檢視了發表於1988-2013年間的19篇研究資料，這些研究評估了成年精神分裂症患者的血清維他命D值，然後研究者進行了3篇個別的統合分析。
納入的研究病患數分別介於17-848人，共有2,804人，此外，其中11篇研究是在歐洲國家進行，8篇在歐洲以外的國家進行。
第一篇統合分析包括了其中13篇研究，檢視25-hydroxyvitamin D的平均值；第二篇分析包括8篇研究，檢視缺乏維他命D的盛行率；第三篇分析包括8篇探討風險比的研究。其中有些研究在不同的統合分析均有被納入。
第一篇統合分析的結果顯示，相較於沒有精神分裂症者，有精神分裂症者的血清25-hydroxyvitamin D值的整體平均差異為-5.91 ng/ML (95%信心區間[CI]，-10.68至 -1.14)。
次組分析也顯示這兩組病患之間有顯著差異，特別是那些案例控制設計型研究、有包括住院病患，在歐洲或非歐洲國家進行的研究也是如此。
不過，當只探討橫斷面設計型研究且/或包括門診病患時，平均差異就不再顯著。
有趣的是，這些研究之間有一些異質性，有的是評估25-hydroxyvitamin D，有的是分析25-dihydroxyvitamn D3。
研究者寫道，不過，敏感度分析結果顯示，這些研究都未顯著影響整體效益。
第二篇統合分析中，研究者發現，患有精神分裂症者缺乏維他命D的整體盛行率為65.3% (95% CI，46.4% - 84.2%)。
第三篇統合分析顯示，缺乏維他命D者同時患有精神分裂症的機率，是沒有缺乏維他命D者的2.16倍(95% CI，1.32 - 3.56)。
研究者寫道，根據這些結果，我們發現缺乏維他命D和精神分裂症之間有強烈關連。
Esmaillzadeh博士在新聞稿中指出，現在需要更多研究，以確認維他命D缺乏的盛行率以及對整體健康的影響。
麻州波士頓大學醫學中心維他命D、皮膚暨骨科研究室、內分泌、營養暨糖尿病組醫學系博士Michael F. Holick表示，對多數人而言，這次分析根據了其他所有現有的流行病學數據，證實了我們長久以來的期待。
未參與此次研究的Holick博士表示，研究者將曬太陽以及各變項的差異納入後進行分析，發現精神分裂症患者比較可能會缺乏維他命D，這和精神分裂症患者缺乏維他命D的風險上升的觀念一致。
他指出，全球約有將近30%的孩童與成人缺乏維他命D，其中60%是缺少或不足。
所以，我們建議全面補充維他命D。內分泌協會建議1歲以上孩童每天600-1000單位；成人每天800-2000單位；過重或肥胖者，須提高至2-3倍以治療或補足他們的不足。
Holick博士指出，醫學研究院和內分泌協會都未對孕婦提出這類補充品的特定建議，不過，他建議每天從含維他命D的飲食，如牛奶，和正常的產前維他命攝取2000單位。
他表示，最近一篇在南加州進行的研究指出，孕婦每天吃4000單位的維他命D會有相當足量且健康的25-hydroxyvitamin D，且無不良毒性。所以，4000單位應是耐受良好且可適用於孕婦。
雖然不可能預防精神分裂症，希望可以降低它的風險。
他表示，研究者目前的結論和多數文獻一致，缺乏維他命D之精神分裂症風險達2倍，這是最主要的訊息。
缺乏維他命D是相當常見的，因此，醫師應積極治療這類病患，然後可實際改善病患對藥物的反應、覺得心情也更好，皆有助於病患的心理健康。
資料來源：http://www.24drs.com/professional/list/content.asp?x_idno=7104&x_classno=0&x_chkdelpoint=Y
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